醫起看／60歲男雙腳突無力！竟是「轉移性脊椎腫瘤」害骨折

一名60歲的邱先生，日前突然感到雙腳無力，隨後更無法站立行走，緊急就醫後發現胸椎第12節已出現塌陷，壓迫神經管。進一步檢查發現，他罹患「脊椎椎體骨腫瘤」，且屬於腫瘤骨轉移引起的壓迫性骨折。

轉移性脊椎腫瘤常源自肺癌、乳癌等

台北慈濟醫院神經外科洪立偉醫師指出，脊椎腫瘤分為原發性和轉移性腫瘤。轉移性脊椎腫瘤常見於肺癌、乳癌、腎細胞癌及前列腺癌患者，且容易轉移至胸椎和腰椎部位。若未及時發現與治療，腫瘤會不斷增生，可能進一步壓迫神經管，導致雙腿無力、行走困難，甚至大小便失禁等嚴重症狀。

洪立偉說明，脊椎內部神經管受壓迫時，需進行有效的減壓手術，才能改善神經學症狀。經過詳細評估後，醫療團隊為邱先生安排了「減壓及微創釘手術」。

微創手術減痛苦，降低後續併發風險

洪醫師表示，傳統手術通常需開20公分以上的大傷口，並以傳統骨釘固定，但微創釘技術能透過小傷口進行手術，不僅減少術後疼痛，還能降低鄰近脊椎節段退化的機率，避免患者日後再次手術的風險。術後，邱先生的神經症狀獲得改善，逐步恢復行走能力。

雙腿無力勿輕忽，儘早就醫診斷

洪立偉提醒，若民眾出現雙腿無力、無法站立行走等症狀，應盡速就醫，找出病因並與醫師討論適合的治療方案，以免延誤病情。脊椎腫瘤若能早期發現並治療，不僅可減少對神經的傷害，也能提升患者的生活品質。

隨著微創技術的進步，患者能以更少的痛苦達成治療目標，未來也可望讓更多脊椎相關疾病的患者受益。